EVIDENZLAGE (Seite 6): Der Großteil der Studien zur OMST wurde von der Arbeitsgruppe von Ardennes selbst zwischen 1980 und 1992 durchgeführt, mit kleinen Stichproben und in der Regel ohne Kontrollgruppe oder Randomisierung. Unabhängige Bewertungen kamen zu anderen Ergebnissen: Eine Studie mit 14 Patienten mit chronischer Lungenerkrankung fand keine dauerhafte Verbesserung des PaO2 [23], und eine Übersichtsarbeit des medizinischen Dienstes der deutschen Krankenversicherung bewertete die alternativen Sauerstoffverfahren, einschließlich der OMST, für die vorgeschlagenen Indikationen als nicht belegt [24]. Im Jahr 2001 analysierte das in Deutschland für den Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenversicherung zuständige Gremium die verfügbaren Studien und kam zu dem Schluss, dass Nutzen, Notwendigkeit und Wirtschaftlichkeit der OMST nicht belegt seien, womit sie weiterhin von der Kostenübernahme durch das öffentliche deutsche Gesundheitssystem ausgeschlossen blieb [10]. Bislang gibt es keine modernen randomisierten klinischen Studien mit dem OMST-Protokoll.
SICHERHEIT (Seite 7): Die pulmonale Sauerstofftoxizität setzt eine längere Exposition gegenüber Partialdrücken über 0,5 Atmosphären voraus; 100% Sauerstoff auf Meereshöhe wird etwa 24 bis 48 Stunden lang ohne schwere Schäden vertragen, und sauerstoffbedingte Krampfanfälle sind ein Problem, das sich praktisch auf die hyperbare Umgebung und das Tauchen beschränkt [27]. Kurze Sitzungen bei normalem Druck liegen weit unterhalb dieser Grenzwerte.
Eine sauerstoffangereicherte Umgebung begünstigt Verbrennungsvorgänge. Rauchen, einschließlich E-Zigaretten, ist die Hauptursache für Verbrennungen während der Sauerstoff-Heimtherapie; Sauerstoffflaschen können bei einem Brand explodieren, Konzentratoren nicht [28].
Die Substanzen des ersten Schritts haben eigene Kontraindikationen, und Dipyridamol ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Die körperliche Belastung muss an den kardiovaskulären Zustand der jeweiligen Person angepasst sein.
ACHTUNG: BLEOMYCIN UND ANDERE ARZNEIMITTEL (Seite 36): Zusätzlicher Sauerstoff kann die pulmonale Toxizität von Bleomycin auslösen oder verstärken [14-17]. In experimentellen Studien verursachte Hyperoxie nach Bleomycin eine akute Lungenschädigung [16], und die Autoren einer weiteren Studie empfehlen, mit Bleomycin behandelte Patienten keinem Sauerstoff über etwa 25% auszusetzen, sofern dies nicht lebensnotwendig ist [17]. Die BTS empfiehlt bei bleomycinbedingter Lungenschädigung, Sauerstoff nur dann zu geben, wenn die Sättigung unter 85% fällt, mit einem Zielwert von 85-88% [9]. Auch über eine Wechselwirkung von Sauerstoff mit Amiodaron wurde berichtet [18]. Patienten, die Bleomycin erhalten oder erhalten haben oder Amiodaron einnehmen, sollten die OMST nur nach Beurteilung durch den Onkologen oder den behandelnden Arzt durchführen.
PROTOKOLL 1, HYPOTONIE (Seite 43): Dieses Protokoll sollte nur von Personen mit gesundem Herzen angewendet werden. Wenden Sie dieses Verfahren nicht an, wenn Sie eine Herzerkrankung haben.
PROTOKOLL 6, SCHNELLVERFAHREN (Seite 53): Das Protokoll ist auf Personen mit gesundem Herzen beschränkt, die zu körperlichem Training fähig sind
Quellen und Methode
- Buch: Oxygen Multistep Therapy: Physiological and Technical Foundations, Manfred von Ardenne (Georg Thieme Verlag, 1990).
- Protokolle: Health Solutions (dshedu.com), Mark Squibb, 2005-2009.
- Übersetzte Texte: Robert Rowen, MD; Biografie „Prof. Dr. h.c. mult. Manfred von Ardenne“; Center for Acupuncture and Integrative Medicine (Gene Wei, DOM, AP).
- Zu den Protokollen (Seite 39): „Diese Protokolle basieren auf dem Buch Oxygen Multistep Therapy und wurden aktualisiert. Pharmazeutische Empfehlungen wurden, wo möglich, durch funktionell ähnliche Heilpflanzen ersetzt.“
- Zu den Materialien (Seite 33): „Dieses Kapitel fasst die in diesem Handbuch genannten Materialien und Geräte zusammen und ergänzt technische Spezifikationen sowie die Berechnung des Sauerstoffverbrauchs auf Grundlage von Leitlinien, Normen und wissenschaftlichen Publikationen.“
- Jedes der 9 Protokolle endet mit einer technischen Anmerkung, die die Abweichungen im Originaltext festhält (zwischen Zusammenfassung und Ablauf, unterschiedliche Dosen, unvollständige Sätze), ohne sie zu korrigieren.
- Das E-Book enthält 68 nummerierte Quellen in den Kapiteln „Was ist die Oxygen Multistep Therapy (OMST)?“, „Was beinhaltet die Oxygen Multistep Therapy?“ und „Materialien und Geräte“.